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胰腺结石保守治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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胰腺结石可以通过饮食调整、胰酶替代疗法、胰管引流术、胰管扩张术、胰管内超声碎石等保守治疗方式来缓解症状。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.饮食调整
通过减少脂肪摄入、增加纤维素含量等方式改变日常饮食结构,减少胆汁分泌及胆固醇结晶形成。旨在改善胆汁流动性,降低胆盐浓度,从而预防胰液返流至胆管并促进已形成的胰石溶解。
2.胰酶替代疗法
补充外源性胰酶制剂如蛋白散剂、胶囊等,按医嘱规律服用。可部分缓解由胰腺功能不足引起的消化不良症状,并有助于减轻高脂血症患者发生胰腺炎的风险。
3.胰管引流术
采用经皮穿刺或内镜下途径将导管插入胰管,建立持续性液体引流通路;具体操作需在影像引导下进行。此措施适合于存在长期排泄不畅导致胰液积聚引起炎症者;其作用是提供一个稳定且可控的流出通道,以减轻胰管内压力,并防止进一步的感染发生。
4.胰管扩张术
使用内窥镜技术对狭窄或阻塞的胰管进行扩张处理,在局部麻醉或全身麻醉下完成。该手术目的是恢复胰液正常排出路径,缓解由于结石造成的压迫性疼痛及相关消化问题。
5.胰管内超声碎石
利用高频声波产生微小振动头阵列系统,在X线监视下精确找到目标结石位置后对其进行破碎化处理。针对位于胰管内部且难以通过常规手段移除之大型或多枚结石施行;能够有效减小结石体积便于后续取出,并有助于防止新血栓形成。
在胰腺结石保守治疗期间,应密切监测患者的临床表现和实验室指标变化,尤其是注意观察是否有腹痛加剧、发热等症状出现。此外,还应注意保持良好的生活习惯,避免暴饮暴食和过度饮酒,以减少胰腺负担,促进病情康复。
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2024-02-09 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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