39问医生

一直情绪低落的原

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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一直情绪低落可能是由内源性抑郁症、神经衰弱、甲状腺功能减退、慢性肾病或糖尿病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.内源性抑郁症
内源性抑郁症通常由大脑神经递质失衡引起,如5-羟色胺、去甲肾上腺素等不足,导致情感调节障碍。持续的情绪低落是其核心症状之一。抗抑郁药物治疗,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)或选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs),可以改善脑内神经递质平衡,缓解抑郁症状。
2.神经衰弱
神经衰弱是一种长期存在的心因性心理疾病,患者常处于紧张和压力下,会导致睡眠障碍、记忆力下降等症状,进而影响情绪状态。认知行为疗法可以帮助患者识别并改变不良思维模式,减少焦虑和抑郁情绪。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成与分泌减少,机体代谢率降低,中枢神经系统兴奋性下降,可表现为乏力、嗜睡、体重增加、情绪低落等症状。补充外源性甲状腺激素,如左旋甲状腺素钠片,可以纠正甲状腺激素水平异常,改善症状。
4.慢性肾病
慢性肾病患者的肾脏受损,无法正常地清除体内废物和多余的液体,这可能导致电解质紊乱和内分泌失调,从而引起情绪波动。限制蛋白质摄入量,如每日蛋白摄入量小于0.6g/kg,有助于减轻肾脏负担,延缓病情进展。
5.糖尿病
高血糖状态下,神经系统的血流量减少,可能会损伤周围神经,出现四肢麻木、疼痛等症状,还可能伴有失眠、多梦、情绪低落等情况。遵医嘱使用营养神经类药物进行调理,比如维生素B12片、甲钴胺分散片等,有利于促进神经修复。
建议定期进行心理咨询以评估情绪状态,必要时可进行血液检测、甲状腺功能测定、肾功能检查以及空腹血糖测试。
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2024-01-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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