月经推迟15天可能源于妊娠、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体瘤、肾上腺皮质功能不全等病因，这些都可能导致激素水平异常，从而影响月经周期。建议进行相关检查以确定具体原因，并接受适当治疗。
1.妊娠
妊娠状态下体内雌孕激素水平升高，抑制了下丘脑释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成素的分泌，进而影响排卵，导致月经推迟。早孕试纸检测是确认是否怀孕的一种简便方法，通过检测尿液中的人绒毛膜含量来判断是否妊娠。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。当雄激素过高时，会导致子宫内膜生长受阻，从而引起月经推迟。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理，可以改善高雄激素血症并减少卵巢产生的雄激素，从而降低雄激素对子宫内膜的影响。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫、手术、药物等因素引起的低甲状腺激素血症，甲状腺激素不足可影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，使分泌减少，继而影响卵巢正常生理活动，出现月经推迟的现象。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用的有左旋甲状腺素钠片，从小剂量开始逐渐增加至目标剂量，需要定期监测甲功调整用药。
4.垂体瘤
垂体瘤压迫鞍区组织结构，会影响下丘脑GnRH脉冲式分泌，导致LH和FSH分泌异常，进而干扰正常的月经周期，出现月经推迟的情况。针对垂体瘤的治疗主要是外科手术切除肿瘤，如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术，术后需定期复查MRI以评估病情变化。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致糖皮质激素和盐皮质激素缺乏，影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常功能，间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴，导致月经推迟。确诊通常需行ACTH节律测定和抑制试验，患者可在医生指导下使用氢化可的松注射液、醋酸龙片等药物进行替代治疗。
建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于维持正常的内分泌状态。若月经推迟超过3个月，建议进行妇科超声检查以及基础性激素水平测定，以排除其他潜在的生殖系统疾病。
1.妊娠
妊娠状态下体内雌孕激素水平升高，抑制了下丘脑释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成素的分泌，进而影响排卵，导致月经推迟。早孕试纸检测是确认是否怀孕的一种简便方法，通过检测尿液中的人绒毛膜含量来判断是否妊娠。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。当雄激素过高时，会导致子宫内膜生长受阻，从而引起月经推迟。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理，可以改善高雄激素血症并减少卵巢产生的雄激素，从而降低雄激素对子宫内膜的影响。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫、手术、药物等因素引起的低甲状腺激素血症，甲状腺激素不足可影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，使分泌减少，继而影响卵巢正常生理活动，出现月经推迟的现象。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用的有左旋甲状腺素钠片，从小剂量开始逐渐增加至目标剂量，需要定期监测甲功调整用药。
4.垂体瘤
垂体瘤压迫鞍区组织结构，会影响下丘脑GnRH脉冲式分泌，导致LH和FSH分泌异常，进而干扰正常的月经周期，出现月经推迟的情况。针对垂体瘤的治疗主要是外科手术切除肿瘤，如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术，术后需定期复查MRI以评估病情变化。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致糖皮质激素和盐皮质激素缺乏，影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常功能，间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴，导致月经推迟。确诊通常需行ACTH节律测定和抑制试验，患者可在医生指导下使用氢化可的松注射液、醋酸龙片等药物进行替代治疗。
建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于维持正常的内分泌状态。若月经推迟超过3个月，建议进行妇科超声检查以及基础性激素水平测定，以排除其他潜在的生殖系统疾病。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
甲磺酸溴隐亭片
