中枢性发热是指由于中枢神经系统病变引起的发热，多由于脑出血、脑梗死、脑炎、脑膜炎等疾病引起，患者需要根据病因进行治疗。
1、脑出血
由于脑血管破裂，血液在脑实质内淤积，导致脑组织肿胀，颅内压增高，从而引起发热。如果出血量较少，患者可以在医生的指导下使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。如果出血量较多，患者需要及时进行手术治疗，通过手术清除出血部位。
2、脑梗死
由于脑组织缺血缺氧，可能会导致脑组织坏死，从而引起发热。患者可以在医生的指导下使用依达拉奉、胞二磷胆碱等药物进行治疗，也可以通过颈动脉内膜切除手术进行治疗。
3、脑炎
脑炎是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变，由于炎症刺激，患者可能会出现发热的情况。如果是病毒感染引起的，患者可以在医生的指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等药物进行治疗。如果是细菌感染引起的，患者可以遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行治疗。
4、脑膜炎
脑膜炎是指发生于脑膜的炎症性疾病，由于炎症刺激，患者可能会出现发热的情况。如果是病毒感染引起的，患者可以在医生的指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等药物进行治疗。如果是细菌感染引起的，患者可以遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行治疗。
5、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，由于局部脑组织出血，可能会导致颅内压增高，从而引起发热的情况。对于出血量较少的患者，可以通过卧床休息、避免情绪激动等方式进行保守治疗。而对于出血量较多的患者，则需要通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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