大拇指甲下有一块黑色没有感觉多考虑是甲下淤血、甲癣、甲母痣等导致的，需要根据引起的原因对症治疗。
1、甲下淤血
甲下淤血通常是因为指甲受到了外伤，甲床下的血管破裂出血引起的，会使指甲下面出现发黑的情况，一般不需要特殊处理，过段时间会逐渐恢复正常。
2、甲癣
甲癣是因为感染了真菌引起的，会导致指甲的颜色发生变化，可能会出现黑色或者白色，并不会有明显的感觉。患者可以在医生的指导下合理使用盐酸特比萘芬乳膏、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗。并且平时要注意个人的卫生，防止再次感染。
3、甲母痣
甲母痣属于一种长在指甲根部的痣，会导致指甲下面出现一条黑线，随着时间的推移，会逐渐扩散到指甲的其他部位。可以采取手术切除的方法进行治疗，术后还要注意伤口的护理工作，防止引起感染。
除此之外，也可能是黑色素细胞增多、黑色素瘤等引起的，建议及时就医治疗。
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