一直性生活要20分钟左右才会射可能是由于精神过于紧张、前列腺炎、勃起功能障碍等原因引起的。
1、精神过于紧张
如果长时间没有性生活，可能会导致精神过于紧张，从而出现射精过快的情况。建议可以适当进行深呼吸，平时多与伴侣进行沟通交流，有助于缓解症状。
2、前列腺炎
前列腺炎是由于局部受到细菌感染引起的，通常会出现射精过快、尿频、尿急等症状。建议患者可以遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星、阿奇霉素等药物进行治疗。
3、勃起功能障碍
勃起功能障碍是指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起，通常会出现射精过快、勃起硬度不够等症状。建议患者可以遵医嘱使用西地那非、他达拉非等药物进行治疗。
除此之外，还可能与肾虚、早泄等原因有关，建议患者及时就医，明确诊断后对症治疗。
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