39问医生

硬膜下血肿ct表现

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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硬膜下血肿在CT上的表现包括硬膜下积液或血肿块,这可能伴随头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫或脑水肿等症状。这些症状可能表明严重的颅内压增高,建议紧急就医以进行专业评估和治疗。
1.头痛
硬膜下血肿压迫颅内组织结构,导致颅内压增高和疼痛敏感神经受刺激。这些因素可直接作用于三叉神经、枕大神经等,引发头痛。疼痛通常位于头部的一侧或上方,可能伴有恶心或呕吐。
2.呕吐
硬膜下血肿会压迫延髓呕吐中枢,导致其功能异常,进而出现呕吐的症状。呕吐多为喷射性,发生在剧烈头痛后,可能是颅内压增高的征兆。
3.意识障碍
当硬膜下血肿逐渐增大时,会导致大脑皮层受到压迫,影响到正常的血液循环以及脑部供氧不足,从而会引起意识障碍的情况发生。患者可能会表现出嗜睡、昏迷等症状,严重者甚至会出现深度昏迷的状态。
4.偏瘫
由于硬膜下血肿使血液积聚在颅腔内的硬膜下间隙中,形成占位效应,导致周围脑组织受压移位,局部缺血、缺氧,进而引起神经功能障碍,表现为偏瘫。常见于身体一侧,包括肢体无力、麻木、协调困难等症状。
5.脑水肿
硬膜下血肿压迫脑组织,导致血管通透性增加和液体积聚,引起脑水肿的发生。脑水肿通常表现为头昏、头痛、恶心、呕吐等症状,严重时可能导致生命危险。
针对硬膜下血肿,建议进行CT扫描以明确诊断。对于头痛、呕吐等症状,可以使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解;对于意识障碍、偏瘫等情况,则需要紧急手术治疗,如去骨瓣减压术。患者应避免剧烈运动,以免加重头痛,同时注意休息,保证充足睡眠,有助于减少症状的发生。
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2024-03-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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