通常情况下，九岁男孩上课老是发呆可能是正常现象，也可能是注意缺陷多动障碍、抑郁症等原因导致的，建议患者根据自身情况进行针对性治疗。
1、正常现象
九岁男孩处于生长发育阶段，需要大量的脑力和体力精力，此时身体和心理都会发生一系列的变化，可能会出现注意力不集中、容易疲劳等症状。这是一种正常的生理现象，一般无需特殊治疗，建议在日常生活中避免熬夜，保证充足睡眠，养成良好的生活习惯。
2、注意缺陷多动障碍
注意缺陷多动障碍是儿童期常见的一类精神障碍，主要表现为注意力不集中、注意持续时间短暂、活动过度等，可能与遗传、神经系统异常、家庭成长氛围等原因有关。建议患者可以在医生的指导下进行心理治疗，比如认知行为治疗、心理社会干预等。同时，也可以遵医嘱使用盐酸托莫西汀胶囊、盐酸安非他酮片等药物进行治疗。
3、抑郁症
抑郁症是指抑郁障碍的一种典型情况，可能与应激性生活事件、悲观的人格特质、滥用药物等因素有关，患者可能会出现情绪低落、思维迟缓、自责自罪等症状。建议患者可以在医生的指导下进行心理治疗，比如认知行为治疗、精神动力学治疗等。同时，也可以遵医嘱使用盐酸丙米嗪片、马来酸氟伏沙明片等药物进行治疗。
除此之外，也可能是脑炎、癫痫等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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