肾病综合征的糖皮质激素治疗原则包括糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、利尿剂治疗和血压控制。如果症状没有改善或者出现新的并发症,应立即就医。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗通常包括口服或静脉注射,起始剂量为每日1-2mg/kg体重,逐渐减少至维持量。此治疗通过抑制免疫反应、减少蛋白尿来缓解肾脏损伤。对于肾病综合征患者出现高蛋白血症具有较好的效果。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂治疗需遵医嘱使用环磷酰胺、他克莫司等药物,遵循个体化方案调整剂量。这类药物能延缓病情进展,改善预后;适合于难治性或复发性病例以及伴有活动性病变者。
3.利尿剂治疗
利尿剂治疗可选用、氢等,按医嘱调整剂量,长期服用。利尿剂有助于排出体内多余的水分和盐分,减轻水肿及心脏负担。适用于存在液体潴留如浮肿的患者。
4.血压控制
血压控制涉及生活方式干预和药物治疗,可能需要服用硝苯地平、卡托普利等降压药。良好的血压管理有助于预防心血管并发症,对所有类型肾病综合征都至关重要。目标是将收缩压控制在130mmHg以下。
在应用上述治疗措施的同时,应密切监测患者的电解质水平,尤其是钾离子浓度,因为肾病综合征可能导致电解质失衡。
2024-01-14 11:23举报