年龄49岁患者经常头疼、恶心，多考虑是精神压力过大引起的，也不排除是偏头痛、脑供血不足等原因导致的，可以根据具体原因进行针对性治疗。
1、精神压力过大
长时间精神压力过大，可能会导致大脑神经过度紧张，出现头晕、恶心、食欲不振等症状。患者可以在心理医生的帮助下，通过认知行为疗法进行心理疏导。同时，患者可以遵医嘱口服盐酸帕罗西汀片、劳拉西泮片等药物来缓解症状。
2、偏头痛
偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾病，其病情特征为反复发作、持续时间长、一侧或双侧搏动性的剧烈头痛，且多发生于偏侧头部，可合并自主神经系统功能障碍如恶心、呕吐、畏光和畏声等症状。建议患者遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物来缓解症状，也可以在医生指导下通过经皮电刺激治疗、磁刺激治疗等物理治疗方法来缓解。
3、脑供血不足
脑动脉循环障碍会导致脑供血不足，可能会出现头晕、头痛、视物模糊、睡眠障碍等症状。患者可以在医生指导下口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，必要时可以通过颈动脉内膜剥脱术、颈动脉血管成形术及支架植入术等手术进行治疗。
除此之外，还可能与脑出血、脑梗死等原因有关，建议患者及时就医，避免病情加重。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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