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肘管综合症腕管综合症鉴别要点有哪些

王晓东 骨科 主治医师
天津医科大学总医院 三级甲等
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肘管综合征腕管综合征主要从症状、体格检查、肌电图、影像学检查、治疗方法等进行鉴别。

1、症状

肘管综合征是指尺神经在肘部尺神经沟处受到腱膜、异常的肌肉或骨性增生的压迫而产生的症状群。患者可出现尺神经支配区的疼痛、尺神经支配区的麻木、肌肉萎缩等症状。而腕管综合征是指正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状和体征,患者可出现腕前部疼痛、手指麻木、拇指对掌功能障碍等症状。二者都可出现手指的麻木等症状,但肘管综合征患者的尺神经可能会受到压迫,而腕管综合征患者的正中神经可能没有受到压迫。

2、体格检查

肘管综合征患者的尺神经可能会受到压迫,而腕管综合征患者的正中神经可能没有受到压迫。肘管综合征的体格检查可发现肘部尺神经支配区的感觉异常,包括尺侧1、2、3指的麻木、感觉减退等,还可出现尺侧的肌肉萎缩。腕管综合征的体格检查可发现腕前部的疼痛、肿胀等,还可出现手指的麻木等症状。

3、肌电图

肘管综合征患者的肌电图检查一般表现为尺神经在肘部尺神经沟处受到腱膜、异常的肌肉或骨性增生的压迫而产生的症状群。腕管综合征患者的肌电图检查一般显示尺神经在腕部尺神经沟处受到腱膜、异常的肌肉或骨性增生的压迫等。

4、影像学检查

肘管综合征的影像学检查一般包括X线检查、B超检查、核磁共振检查等。通过影像学检查一般可明确肘管综合征患者是否存在尺神经受压的情况,并可判断尺神经受压的程度。

5、治疗方法

对于症状较轻的肘管综合征患者,一般可通过佩戴矫形器、局部封闭等方式进行治疗。对于症状较严重的肘管综合征患者,一般可通过手术的方式进行治疗,常用的手术方式一般有尺神经松解术、尺神经前移术等。

建议患者在日常生活中注意避免过度劳累,注意劳逸结合。若出现不适,建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

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2023-07-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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