肘管综合症腕管综合症一般是指肘管综合征和腕管综合征。肘管综合征和腕管综合征可以从症状、体格检查、肌电图检查、影像学检查、神经电生理检查等进行鉴别。
1、症状
肘管综合征通常会出现手指发麻、疼痛、无力等症状，随着病情的发展，还可能会出现肌肉萎缩的情况。腕管综合征一般会出现手腕部疼痛、肿胀等症状，随着病情的发展，还可能会出现手指发麻、无力等情况。
2、体格检查
肘管综合征医生在进行体格检查时，会发现手指的尺侧、小指的桡侧感觉减退，同时还会伴有手指的肌肉萎缩。腕管综合征医生在进行体格检查时，会发现手腕部无明显的阳性体征，但拇指的桡侧感觉异常。
3、肌电图检查
肘管综合征的患者进行肌电图检查时，一般会出现尺神经传导速度减慢的情况。腕管综合征的患者进行肌电图检查时，一般会出现正中神经传导速度减慢的情况。
4、影像学检查
影像学检查主要包括X线检查、CT检查等，可以明确是否存在骨折、脱位等情况。肘管综合征的患者进行X线检查，一般会表现为尺神经沟消失，同时还可能会伴有肘关节畸形的情况。腕管综合征的患者进行CT检查，一般会表现为尺神经增粗、腕横韧带增厚等。
5、神经电生理检查
神经电生理检查是利用电极刺激周围神经，在皮肤上作出神经的电生理检查，可以判断神经通路的完整性和功能。肘管综合征的患者进行神经电生理检查时，一般会表现为尺神经传导速度减慢、波幅降低等。腕管综合征的患者进行神经电生理检查时，一般会表现为尺神经传导速度减慢、波幅降低等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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