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中年女性压力性尿失禁药物治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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中年女性压力性尿失禁药物治疗可以考虑使用米拉贝隆、坦索罗辛、多沙唑嗪、奥西布宁或托特罗定等药物。由于压力性尿失禁可能影响生活质量,建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗方案。
1.米拉贝隆
米拉贝隆适用于轻至中度的女性压力性尿失禁。该药物能选择性阻断α3肾上腺素能受体,降低膀胱出口阻力。起始剂量为25mg每日一次,可根据需要调整至50mg每日一次。需注意可能出现头痛、眩晕等不良反应。
2.坦索罗辛
坦索罗辛用于改善男性因前列腺增生所致排尿障碍的症状。本品具有松弛平滑肌的作用,能够缓解尿频、夜尿增多和尿失禁等症状。通常口服,成人每次1片,每日1次。使用时应注意可能引起头晕、腹泻等副作用。
3.多沙唑嗪
多沙唑嗪可用于减轻良性前列腺增生引起的不适症状,包括尿频、尿急及尿失禁。此药物通过竞争性阻断α1A肾上腺素受体而扩张血管,降低后尿道阻力,增加储尿期容量。通常口服,初始剂量为每天16 mg,视患者情况逐渐增加至最大推荐剂量80 mg/d。需警惕低血压风险。
4.奥西布宁
奥西布宁可作为轻至中度压力性尿失禁患者的辅助治疗。其主要通过抑制突触前膜对乙酰胆碱的释放,减少膀胱逼尿肌过度活动。建议患者睡前服用,以减少副作用如嗜睡的发生。常见的副作用还包括口干、便秘等。
5.托特罗定
托特罗定适用于治疗神经源性膀胱功能紊乱导致的压力性尿失禁。本品是一种抗胆碱药,能选择性地与膀胱壁上的m-胆碱受体结合,从而抑制副交感神经兴奋所诱发的膀胱收缩,提高膀胱容量。通常口服,起始剂量为10mg/日,每日剂量不超过40mg。需注意观察是否有心律不齐的情况发生。
以上提及的所有药物都需要在医师指导下进行使用。对于存在压力性尿失禁的中年女性,应避免摄入利尿剂,以免加重症状。同时,建议定期进行盆底肌肉锻炼,以增强骨盆底肌肉力量,有助于控制尿失禁症状。
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2023-12-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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