肚子一般指腹部，孕妇第一胎腹部特别紧硬一般情况下是正常的，也有可能是假性宫缩、先兆流产等原因所引起，需要结合患者症状对症治疗。
1、正常
孕妇在怀孕期间，子宫会随着胎儿的增长而增长，胎儿的增长会导致子宫壁受到牵拉，可能会引起腹部紧绷感，如果没有腹痛、阴道出血等症状，一般是正常的生理现象，不需要过度紧张。
2、假性宫缩
孕中晚期可能会出现假性宫缩，通常是子宫肌肉过于敏感的表现，可能会引起子宫收缩，导致腹部出现紧绷感。如果宫缩不频繁，无需特殊治疗，应该加强腹部的保暖，减少运动量。
3、先兆流产
上述症状也可能是先兆流产的表现，通常是孕激素不足、过度劳累等原因所引起，可能会伴随腹部疼痛、阴道出血等症状。应该及时卧床休息，在医生指导下口服地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎。
此外也有可能是早产等原因引起，如有不适建议及时就医，以免影响胎儿的生长发育。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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