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肾动脉狭窄的介入治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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肾动脉狭窄的介入治疗可以采用经皮介入治疗、经皮球囊扩张术、经皮支架植入术或经皮经腔血管成形术等方法进行治疗。这些手术均属于微创手术,需要在医生指导下进行。
1.经皮介入治疗
经皮介入治疗通常采用导管技术,在X线或超声引导下将微小的器械送至狭窄部位,使用球囊扩张狭窄处后移除。此方法通过局部扩张来改善血流动力学,缓解因肾动脉狭窄引起的高血压等症状。该方法不需开刀,风险相对较小。
2.经皮球囊扩张术
经皮球囊扩张术是利用特制的球囊导管经过皮肤到达狭窄部位,然后用高压气体将球囊充盈,对狭窄部位进行扩张。该手术能够暂时性地扩大狭窄的肾动脉,增加肾脏血液供应,从而减轻由肾动脉狭窄引起的相关临床症状。
3.经皮支架植入术
经皮支架植入术是在X光机监视下,将带有球囊的导管插入狭窄的肾动脉内,然后用球囊扩张狭窄处并放置金属支架支撑。该措施旨在长期保持肾动脉通畅,减少再次发生狭窄的可能性。对于存在严重肾动脉狭窄且伴有持续高血压的患者效果显著。
4.经皮经腔血管成形术
经皮经腔血管成形术是一种微创手术,通过穿刺皮肤进入体内,在X射线影像指导下将一根细长的导丝穿过狭窄区域,随后插入一个小巧的球囊,在狭窄处进行扩张。该措施适用于治疗肾动脉狭窄导致的高血压和其他相关并发症。其原理是利用球囊扩张狭窄部位,恢复血流通畅,降低血压。
术后应定期监测血压、肾功能及电解质水平,以评估干预效果及可能出现的并发情况。建议采取低盐饮食,限制高脂食物摄入,以利于控制血压和血脂,预防心血管事件的发生。
2024-02-11 浏览54
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