大便就在肛门口拉不出来，可能是由于大便干结、痔、直肠炎等原因引起的。
1、大便干结
大便干结是由于饮水较少、膳食纤维摄入过少、不运动、生活习惯不良等原因导致。大便干结，大便经过肛门时，会变得比较干硬，会导致排便困难。患者可以多喝水，多吃膳食纤维含量丰富的食物，如红薯、玉米等，同时还要改变不良的排便习惯，保持规律的运动锻炼，有助于促进胃肠道蠕动，改善症状。
2、痔
痔是肛肠科常见且多发的病变，如久坐久立、不良的饮食习惯或不好的排便习惯都会导致痔的形成，主要表现为肛周瘙痒、疼痛和排便困难等症状。患者可以遵医嘱使用痔血胶囊、马应龙痔疮膏等药物进行治疗，必要时还可以采取手术治疗，如痔单纯切除术、血栓性外痔剥离术等。
3、直肠炎
直肠炎是由炎症性肠病、感染、放射治疗、使用抗生素等原因引起的直肠内壁的急慢性炎症。患者主要表现为里急后重、肛门坠胀、腹泻、黏液便或脓血便等症状。患者可以遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林等药物进行治疗，还可以使用双歧杆菌活菌胶囊、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片等益生菌制剂进行治疗，调节肠道菌群，改善症状。
除以上原因外，还可能是肛裂、肠梗阻等原因引起，建议患者及时就医，明确病因后治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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