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主动脉瘤介入治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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主动脉瘤介入治疗可以采用经皮穿刺主动脉瘤腔内修复术、经导管主动脉瓣置换术、经皮经股动脉主动脉瘤腔内修复术、经颈内动脉插管栓塞术等方法进行。如果症状如疼痛或肿胀持续或加剧,应立即就医以评估病情。
1.经皮穿刺主动脉瘤腔内修复术
经皮穿刺主动脉瘤腔内修复术通常采用局部麻醉,在X线引导下将人工血管植入瘤体内,通过覆盖瘤体来防止破裂。手术时间因个体差异而异。此措施通过阻断血流进入瘤体并促进瘤壁愈合来预防破裂。主动脉瘤由于血液压力过高导致主动脉壁薄弱、扩张形成瘤状病变,此时使用支架类装置封闭瘤口,减少血流量,降低瘤体压力,从而达到治疗效果。
2.经导管主动脉瓣置换术
经导管主动脉瓣置换术是一种微创手术,通过大腿根部小切口将人工瓣膜送入心脏,取代狭窄或功能不全的主动脉瓣。手术一般在全身麻醉下完成。该措施旨在解决主动脉瓣狭窄或功能不全引起的心脏血流受阻问题。主动脉瘤可能导致主动脉壁变薄,进而影响主动脉瓣的功能,上述措施可改善相关不适症状。
3.经皮经股动脉主动脉瘤腔内修复术
经皮经股动脉主动脉瘤腔内修复术是在局部麻醉下,利用穿刺针从大腿根部插入股动脉,然后将一个带有金属网的小球囊送至瘤体内,用球囊撑开网片,使其紧贴瘤壁,最后撤出球囊和网片。该方法是将人工合成材料制成的“烟囱”放置于瘤体与正常主动脉之间,起到隔绝作用,防止血液流入瘤体内,同时也能保证血液供应到远端组织器官。
4.经颈内动脉插管栓塞术
经颈内动脉插管栓塞术通常在局部麻醉下进行,医生会选取患者颈部的颈总动脉作为通路,插入一根细长的导管到达目标位置,再使用栓塞物质堵塞异常出血点。该措施适用于控制由主动脉瘤引起的出血。主动脉瘤可能导致内部出血,严重时可能危及生命,上述措施有助于止血并挽救生命。
术后需注意休息,避免剧烈运动,以免增加主动脉负担。定期复查是非常必要的,以便监测病情变化和评估治疗效果。
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2024-02-11 浏览100
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