39问医生

胃溃疡大出血怎么办

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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胃溃疡大出血可以考虑胃镜下止血、血管栓塞术、内窥镜注射硬化剂、腹腔穿刺引流术、输血等方法进行治疗。如果出血症状没有得到控制或者加重,应立即就医以避免失血性休克的发生。
1.胃镜下止血
通过胃镜检查确定出血位置后使用电凝、激光等方式对出血点进行处理。此方法可以直接观察到出血部位并进行精确止血,适合表浅性小出血点。
2.血管栓塞术
采用介入放射学技术,在X线监控下将导管插入至受损血管处,利用微球囊或栓塞物质堵塞出血点。该措施可阻断血液流动,减少继续出血量;对于深部且难以定位的出血源有良好效果。
3.内窥镜注射硬化剂
在内窥镜引导下将硬化剂注入病变组织周围,使病变组织发生纤维化而停止出血。硬化剂能够引起局部炎症反应及组织坏死,从而达到止血目的;适用于胃黏膜下血管破裂引起的慢性渗血。
4.腹腔穿刺引流术
通过手术切开腹部壁,建立人工通道并将积聚于腹腔内的液体引流出体外。该措施旨在减轻因胃肠穿孔导致的急性腹膜炎所致之胃内容物外溢所引发之胃液积存状态,并防止其进一步恶化为腹膜炎。
5.输血
当患者存在严重贫血时,需要及时补充红细胞以改善贫血状况。输注新鲜冷冻血浆能提供多种凝血因子以及白蛋白等辅助凝血过程所需蛋白质成分,有助于控制轻微至中度活动性出血。
在处理胃溃疡大出血时,应立即就医并接受专业医疗团队的评估和治疗。同时,建议患者避免食用刺激性食物如辛辣、油腻食品,以免加重胃肠道负担,影响病情恢复。
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2024-03-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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