三踝关节骨折，关节面不平五个月通常可以选择手术治疗。
三踝关节骨折通常指踝关节内侧、外侧和后侧骨折。由于三踝关节骨折涉及踝关节表面，并且关节面不平五个月，治疗原则要求解剖复位。即尽可能靠近，这将有效减少长期创伤性三踝关节炎发生。非手术治疗主要通过手法复位，难以实现解剖复位，导致关节表面和台阶不平，未来踝关节移动时会出现明显疼痛。因此可以采用切开复位内固定治疗三踝骨折，可以直视下减少骨折块。复位效果好，术后早期功能锻炼，预后良好。
建议患者术后注意局部卫生，避免交叉感染，注意卧床休息，避免过度运动。
三踝关节骨折通常指踝关节内侧、外侧和后侧骨折。由于三踝关节骨折涉及踝关节表面，并且关节面不平五个月，治疗原则要求解剖复位。即尽可能靠近，这将有效减少长期创伤性三踝关节炎发生。非手术治疗主要通过手法复位，难以实现解剖复位，导致关节表面和台阶不平，未来踝关节移动时会出现明显疼痛。因此可以采用切开复位内固定治疗三踝骨折，可以直视下减少骨折块。复位效果好，术后早期功能锻炼，预后良好。
建议患者术后注意局部卫生，避免交叉感染，注意卧床休息，避免过度运动。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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