孕39周下腹坠胀可能是正常现象，也可能是假性宫缩、先兆临产、盆腔炎、急性胃肠炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、正常现象
孕39周属于孕晚期，此时胎儿已经发育成熟，随时可能会分娩，在分娩前会出现子宫收缩的情况，从而导致孕妇出现下腹坠胀的症状。如果没有伴随其他不适症状，一般属于正常现象，不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。
2、假性宫缩
如果孕妇在孕晚期长时间久坐或久站，可能会使子宫受到刺激，出现假性宫缩的情况，从而导致孕妇出现下腹坠胀的症状。建议孕妇可以通过卧床休息的方式进行改善，也可以通过按摩腹部的方式进行缓解。
3、先兆临产
如果孕妇在孕39周时，出现规律性的宫缩，可能会牵扯到周围组织，从而出现下腹坠胀的情况，同时还会伴有腹部疼痛、阴道出血等症状。建议孕妇及时去医院待产，同时要保持良好的心态，避免情绪过于激动。
4、盆腔炎
如果在孕晚期不注意个人卫生，可能会导致细菌上行诱发盆腔炎，会出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多、阴道出血等不适症状。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行改善，还要注意个人卫生，勤换内裤。
5、急性胃肠炎
如果孕妇在孕晚期不注意饮食卫生，可能会导致细菌、病毒等病原体侵入胃肠道，诱发急性胃肠炎，会出现腹痛、腹泻、腹胀等不适症状。建议患者注意多加休息，多喝温水，促进身体新陈代谢，也可遵医嘱口服双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行改善。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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