肝癌的原发病通常指导致肝癌的肝脏基础病变，最常见的是由乙型或丙型肝炎病毒引起的慢性肝炎，进而发展为肝硬化。酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病以及黄曲霉毒素暴露也是重要诱因。
这些疾病长期损伤肝细胞，促使肝脏反复修复与增生，可能最终诱发癌变。并非所有肝硬化都会变成肝癌，风险大小因人而异，取决于病毒控制、生活习惯和遗传背景等因素。
定期体检、接种乙肝疫苗、戒酒、控制体重有助于降低风险。若已患有肝病，应在医生指导下监测，不轻信偏方，保持积极心态。
这些疾病长期损伤肝细胞，促使肝脏反复修复与增生，可能最终诱发癌变。并非所有肝硬化都会变成肝癌，风险大小因人而异，取决于病毒控制、生活习惯和遗传背景等因素。
定期体检、接种乙肝疫苗、戒酒、控制体重有助于降低风险。若已患有肝病，应在医生指导下监测，不轻信偏方，保持积极心态。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
