通常情况下，58岁的糖尿病患者有高血压、心脏病，需要通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行处理，以免加重病情。
1、一般治疗
建议患者在平时要注意饮食健康，尽量吃清淡的食物，避免吃糖分含量偏高的食物，比如糖果、巧克力等。另外，还要注意平时的作息习惯，保证充足的睡眠时间，避免长时间的熬夜，以免加重病情。
2、药物治疗
患者可以在医生的指导下，配合使用降血糖的药物进行治疗，比如盐酸二甲双胍缓释片、消渴丸等。如果存在高血压的情况，也可以遵医嘱使用硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片等药物进行降压治疗。
3、手术治疗
如果患者病情比较严重，通过上述治疗无法得到改善，还可以通过经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等方式进行处理，以免加重病情。
除此之外，患者还可以通过运动、心理调节等方式进行改善。如果通过上述治疗无法得到缓解，建议患者及时前往医院就诊治疗。
谭金凤
刘泽群
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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