39问医生

食管静脉曲张治疗指南

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
咨询
食管静脉曲张的治疗可以考虑饮食调整、药物治疗、内镜下曲张静脉硬化剂注射、内镜下曲张静脉结扎术、肝移植等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以避免出血风险。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化的食物摄入原则,减少胃肠道负担。良好的饮食习惯有助于减轻肝脏的工作压力,进而改善食管静脉曲张的症状。
2.药物治疗
患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂雷尼替丁等药物来降低胃酸分泌,减少对食道黏膜的刺激。降低胃酸水平可缓解因高胃酸引起的不适感,从而间接地预防食管静脉破裂出血的发生。
3.内镜下曲张静脉硬化剂注射
通过内镜将硬化剂注入曲张静脉,使静脉壁纤维化而闭塞,通常分几次进行。此方法适用于轻度至中度食管静脉曲张,旨在减少出血风险。需密切观察可能出现的过敏反应及并发症。
4.内镜下曲张静脉结扎术
利用内镜技术将曲张静脉夹闭,一般采用局部麻醉,在门诊完成。该手术能够有效地控制食管静脉曲张出血,但需注意术后可能发生的穿孔等并发情况。
5.肝移植
对于晚期肝病导致的食管静脉曲张,肝移植是有效的治疗方法之一,需要在有经验的医疗中心由专业团队施行。肝移植能恢复肝脏功能,改善预后。但需考虑供体匹配、手术风险以及长期服用免疫抑制剂带来的副作用等问题。
除上述措施外,建议定期复查超声检查监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。患者平时还要避免食用过硬或过热的食物,以免加重食管静脉曲张的风险。
66
2024-01-06 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

相关医院 健康问答 健康资讯 医院推荐 适用药品