刷牙老出血可能是牙龈炎、牙周炎、维生素C缺乏症、凝血功能障碍、系统性红斑狼疮等疾病的表现。这些疾病可能导致牙龈脆弱、易出血，从而引起刷牙时出血。建议患者及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.牙龈炎
由于细菌感染导致牙龈组织发炎，炎症刺激下局部毛细血管脆性增加、通透性增高，容易引起刷牙时出血。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液进行缓解。
2.牙周炎
牙周炎是发生在牙周支持组织的慢性炎症，由于长期存在牙菌斑和牙石，导致牙龈红肿、充血，质地变脆弱，在刷牙时易发生出血。患者可遵医嘱服用甲硝唑片、奥硝唑片等药物进行抗厌氧菌治疗。
3.维生素C缺乏症
维生素C缺乏症会导致毛细血管壁脆性增加，使其易于破裂。当牙齿周围的软组织受到机械刺激时，就会出现出血现象。补充维生素C制剂如维C咀嚼片、维C泡腾片等可以改善病情。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能导致血液凝固能力降低，轻微外伤后即可导致出血不止，包括遗传性和获得性两大类，后者可见于维生素K缺乏症、血友病等。建议患者到医院做血常规、出凝血时间测定等检查以确定诊断并接受专业治疗。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，如果累及口腔黏膜，则可能会导致牙龈出现溃疡点，从而引起刷牙时出血的现象。患者需要及时就医，可以在医生指导下应用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂来控制病情。
针对刷牙出血的情况，建议定期进行口腔卫生维护，同时注意营养均衡，避免食用过硬或过热的食物，以免加重牙龈损伤。必要时，可以进行全血细胞计数、凝血功能检测以及口腔专业检查，以排除其他潜在的健康问题。
1.牙龈炎
由于细菌感染导致牙龈组织发炎，炎症刺激下局部毛细血管脆性增加、通透性增高，容易引起刷牙时出血。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液进行缓解。
2.牙周炎
牙周炎是发生在牙周支持组织的慢性炎症，由于长期存在牙菌斑和牙石，导致牙龈红肿、充血，质地变脆弱，在刷牙时易发生出血。患者可遵医嘱服用甲硝唑片、奥硝唑片等药物进行抗厌氧菌治疗。
3.维生素C缺乏症
维生素C缺乏症会导致毛细血管壁脆性增加，使其易于破裂。当牙齿周围的软组织受到机械刺激时，就会出现出血现象。补充维生素C制剂如维C咀嚼片、维C泡腾片等可以改善病情。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能导致血液凝固能力降低，轻微外伤后即可导致出血不止，包括遗传性和获得性两大类，后者可见于维生素K缺乏症、血友病等。建议患者到医院做血常规、出凝血时间测定等检查以确定诊断并接受专业治疗。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，如果累及口腔黏膜，则可能会导致牙龈出现溃疡点，从而引起刷牙时出血的现象。患者需要及时就医，可以在医生指导下应用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂来控制病情。
针对刷牙出血的情况，建议定期进行口腔卫生维护，同时注意营养均衡，避免食用过硬或过热的食物，以免加重牙龈损伤。必要时，可以进行全血细胞计数、凝血功能检测以及口腔专业检查，以排除其他潜在的健康问题。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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硫酸羟氯喹片
