39问医生

输尿管第三狭窄处结石

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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输尿管第三狭窄处结石可采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜下碎石术、腹腔镜手术、开放手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过使用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒,通常在门诊完成。此方法适合处理表浅且难以到达的结石,如输尿管第三狭窄处结石。它是一种非侵入性技术,可减少术后并发症风险。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下,利用经皮肾镜进入肾脏内部,找到并取出结石的一种微创手术方式。对于位于输尿管第三狭窄处的较大或复杂结石,此法具有较高的成功率。该手术一般采用局部麻醉,在X线监视下将一根细软的导丝插入体内,经过皮肤、肌肉、筋膜等组织后到达肾盂,然后用特制的扩张器逐步扩大通道,最后置入肾镜进行观察和操作。
3.输尿管镜下碎石术
输尿管镜下碎石术是通过尿道口插入输尿管镜,直视下找到结石并将其粉碎或取出的一种内窥镜手术。该手术适用于处理输尿管第三狭窄处的结石。术中医生会使用高频电刀或激光设备对结石进行碎化,以便于排出。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术需要全身麻醉,在腹部打孔后插入微型器械进行操作,时间长短不一。如果输尿管第三狭窄处的结石较大或者存在其他并发症时,可以选择腹腔镜手术。这种手术方式创伤小、恢复快,但需由经验丰富的外科医师执行。
5.开放手术
开放手术通常在全身麻醉下进行,涉及切开身体部位直接访问目标区域。当上述各种方法均无效或有禁忌时,开放手术可能是移除输尿管第三狭窄处结石的选项之一。该手术可能伴随较高风险,包括感染、出血等问题。
患者应保持充足的水分摄入,促进排尿及结石排出,同时避免剧烈运动以免加剧疼痛或造成损伤。饮食方面宜选用清淡易消化的食物,避免过多摄取盐分,以防增加结石形成的风险。
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2024-03-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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