39岁，解大便最近老出血不止，就像水管破沙眼一样，可能是由于痔、肛裂、溃疡性结肠炎、直肠息肉、直肠肿瘤等原因引起的。
1、痔
痔可能是不良的排便习惯、长期饮酒等原因导致的，由于痔会导致肛门部位的静脉曲张，在大便时可能会导致静脉破裂，从而出现便血的症状。患者可以在医生的指导下使用痔疮栓、痔疮膏等药物进行治疗，也可以通过手术进行治疗。
2、肛裂
肛裂可能是长期便秘、腹泻等原因导致的，由于肛管皮肤层受到损伤，在大便时可能会导致肛管皮肤层撕裂，从而出现便血的症状。患者可以在医生的指导下使用硝酸甘油软膏、红霉素软膏等药物进行治疗，也可以通过手术进行治疗。
3、溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎可能是免疫功能紊乱、遗传等原因导致的，由于溃疡性结肠炎会导致肠道黏膜出现溃疡性病变，在大便时可能会导致溃疡面受到刺激，从而出现便血的症状。患者可以在医生的指导下使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗，也可以通过手术进行治疗。
4、直肠息肉
直肠息肉可能是遗传、长期吸烟等原因导致的，由于直肠息肉会导致肠道黏膜表面出现隆起性病变，在大便时可能会导致隆起的黏膜受到损伤，从而出现便血的症状。患者可以在医生的指导下通过手术进行治疗。
5、直肠肿瘤
直肠肿瘤可能是遗传、长期吸烟等原因导致的，由于肿瘤会导致肠道黏膜表面出现新生物，在大便时可能会导致新生物受到刺激，从而出现便血的症状。患者可以在医生的指导下通过手术进行治疗。
如果患者出现上述症状，建议及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
红霉素眼膏
补中益气颗粒
复方醋酸地塞米松乳膏
