四岁孩子耳朵里的硬耳屎是否需要清理出来，需要根据孩子的具体情况进行综合考虑。
1、不需要清理出来
四岁孩子耳朵里出现硬耳屎，可能是不注意耳部卫生，导致耳道内的耵聍腺分泌旺盛，使耳屎堆积造成的。如果硬耳屎体积相对比较小，而且没有伴随其他不适症状，此时可以不需要清理出来。但是要多注意孩子的耳部卫生，不要经常用手去抠挖耳朵，以免造成耳道黏膜损伤。
2、需要清理出来
如果硬耳屎体积相对比较大，而且伴随着听力下降、耳道肿胀、疼痛等症状，此时可以及时带孩子到医院使用碳酸氢钠溶液、过氧化氢溶液等药物进行冲洗。严重时也可以通过专业的医生使用镊子等工具进行取出。
在日常生活中，要保持良好的生活习惯，避免频繁用手去抠挖耳朵，以免造成局部感染。同时，也要注意饮食健康，可以适量吃一些清淡易消化的食物，少吃辛辣刺激油腻的食物。
首都医科大学附属北京儿童医院
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1.老年人慢性神经感觉和认知的病理性缺陷的症状治疗（记忆力减退、智力减退及脑部血液循环不足引起的眩晕、头痛等症状）2.下肢慢性阻塞性动脉病的间歇性跛行的症状治疗（2期）注：该适应症基于双盲、安慰剂对照的临床研究。研究结果表明，50-60%接受治疗的患者行走距离至少增加50%，而在只遵循保健和饮食疗法的病人中，20-40%的患者行走距离增加50%以上。3.改善雷诺氏现象。4.血管性原因所致视力下降和视野损害的辅助性治疗。5.血管性原因所致听力下降和眩晕综合征和/或耳鸣的辅助性治疗
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