每天晚上都想大便但蹲半天又没有，可能是由于便秘、痔、直肠黏膜内脱等原因引起的。
1、便秘
便秘可能是因为饮食不当、肠道菌群失调、运动量少等原因所致。当患者出现便秘时，会出现大便干结、大便次数减少、大便性状改变等症状，部分患者会出现上述症状。患者可遵医嘱使用乳果糖、硫酸镁、开塞露等药物进行治疗。此外，患者可多吃含膳食纤维的食物，如燕麦、红薯、玉米、荞麦等，有利于促进肠道蠕动，改善便秘症状。
2、痔
痔是肛肠科常见且多发的病变，可由不良的饮食习惯、生活习惯等因素引起。患者主要表现为出血、肛门疼痛、瘙痒、大便困难等症状，部分患者会出现上述症状。患者可遵医嘱使用痔疮栓、复方角菜酸酯栓等药物进行治疗。此外，患者可多吃含维生素的食物，如苹果、香蕉、猕猴桃等，有利于促进肠道蠕动，改善便秘症状。
3、直肠黏膜内脱
直肠黏膜松弛、堆积在直肠肛管内，会刺激肛门周围的神经，使患者出现肛门坠胀感、排便不尽感等症状，从而出现上述症状。患者可遵医嘱口服药物进行治疗，如盐酸米多君、屈昔多巴等。若药物治疗效果不佳，还可进行手术治疗，如黏膜切除术、黏膜环切术等。
除以上常见因素外，也可能是由于直肠息肉脱出、肛裂等原因引起的，患者应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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