腹部增强CT正常但右上腹部隐痛可能是由于皮下软组织损伤、慢性胆囊炎、消化性溃疡等原因导致。
1、皮下软组织损伤
皮下软组织损伤可能是由于局部的撞击、摔倒等原因导致，由于皮下软组织内的毛细血管出现破裂，导致局部的血肿，进行增强CT时没有发现异常，所以会出现上述症状。如果患者疼痛症状比较轻微，可以通过局部热敷的方式缓解，如果患者疼痛症状比较严重，可以在医生的指导下口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。
2、慢性胆囊炎
慢性胆囊炎可能是由于长期进食高脂肪、高胆固醇的食物等原因导致，由于炎症刺激胆囊壁，导致胆囊壁出现增厚的情况，进行增强CT时没有发现胆囊内的病变，但患者会出现右上腹部隐痛的症状。如果患者症状比较轻微，可以在医生的指导下口服消炎利胆片、胆舒胶囊等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，也可以通过胆囊切除术进行治疗。
3、消化性溃疡
消化性溃疡可能是由于幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多等原因导致，由于胃黏膜出现溃疡性病变，在进行增强CT时，由于没有食物的遮盖，导致病变部位显示不清晰，患者会出现上述症状。如果患者症状比较轻微，可以在医生的指导下口服西咪替丁片、盐酸雷尼替丁片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过胃大部切除术进行治疗。
除了上述原因外，还可能是急性胆囊摘除术后并发症、肝脓肿等原因导致，建议患者及时就医，
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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