代谢性酸中毒的治疗需要补液|补碱|控制原发病|饮食疗法等综合措施。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.补液
轻度代谢性酸中毒时可先给予口服补液，重度则需静脉输注生理盐水或其他电解质溶液。补液有助于改善循环血量不足引起的尿少、尿闭等症状，促进体内废物排出，从而纠正酸中毒状态。
2.补碱
轻至中度代谢性酸中毒患者可通过口服碳酸氢钠片来纠正；严重者需静脉注射。碳酸氢钠能够提高血液及组织间pH值，缓解乳酸积累导致的呼吸困难、胸闷气短等症状。
3.控制原发病
针对引起代谢性酸中毒的原发性疾病如肾功能衰竭、糖尿病酮症酸中毒等，需要积极治疗原发病。通过控制原发病可以减少内源性酸产生，进而减轻代谢性酸中毒的程度。
4.饮食疗法
调整日常膳食结构，增加富含碱性食物如新鲜蔬菜、水果的比例。碱性食物有助于中和体内的酸性物质，长期坚持可改善由营养失衡引起的轻微代谢异常。
此外，建议定期监测患者的电解质水平以及肾脏功能指标，以便及时发现并处理可能出现的电解质紊乱或肾脏损伤。
1.补液
轻度代谢性酸中毒时可先给予口服补液，重度则需静脉输注生理盐水或其他电解质溶液。补液有助于改善循环血量不足引起的尿少、尿闭等症状，促进体内废物排出，从而纠正酸中毒状态。
2.补碱
轻至中度代谢性酸中毒患者可通过口服碳酸氢钠片来纠正；严重者需静脉注射。碳酸氢钠能够提高血液及组织间pH值，缓解乳酸积累导致的呼吸困难、胸闷气短等症状。
3.控制原发病
针对引起代谢性酸中毒的原发性疾病如肾功能衰竭、糖尿病酮症酸中毒等，需要积极治疗原发病。通过控制原发病可以减少内源性酸产生，进而减轻代谢性酸中毒的程度。
4.饮食疗法
调整日常膳食结构，增加富含碱性食物如新鲜蔬菜、水果的比例。碱性食物有助于中和体内的酸性物质，长期坚持可改善由营养失衡引起的轻微代谢异常。
此外，建议定期监测患者的电解质水平以及肾脏功能指标，以便及时发现并处理可能出现的电解质紊乱或肾脏损伤。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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