胆道闭锁怎么办

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

胆道闭锁的治疗可能需要肝移植、葛西手术、营养支持治疗、肝脏活检或胆汁引流术等治疗措施。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.肝移植
肝移植是将健康的肝脏移植物从供体取出后,通过开腹或微创手术将其植入患者体内,通常需要使用免疫抑制剂控制排异反应。肝移植能够替代失去功能的病变肝脏,恢复正常的胆汁分泌和排泄功能,改善胆道闭锁患者的预后。
2.葛西手术
葛西手术是一种用于治疗婴儿胆道闭锁的手术,包括胆管切开术和胆管造影术,旨在建立一条新的胆汁流出通道。此手术可缓解胆汁淤积,减轻黄疸和其他相关症状,但并不能治愈胆道闭锁,需定期随访及进一步治疗。
3.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供高热量、低脂肪且易于消化的食物,可能包括特殊配方奶粉或其他补充品。良好的营养状态有助于维持患者整体健康状况,促进术后康复;但须密切监测可能出现的并发症如肝性脑病。
4.肝脏活检
肝脏活检是在局部麻醉下获取一小块肝脏组织样本进行病理学分析,评估肝脏损伤程度。活检结果可以帮助医生了解胆道闭锁对肝脏的影响以及是否伴有其他并发疾病如肝硬化。
5.胆汁引流术
胆汁引流术是通过插管方式将胆汁引流向体外,减少胆汁积累引起的不适。该措施可用于缓解胆道闭锁导致的胆汁淤积症状,但不能治愈基础病因。
持续的临床监测和及时的实验室检查,如血清胆红素水平监测,对于评估胆道闭锁患儿的病情变化至关重要。此外,家长应遵循医嘱调整饮食结构,限制摄入可能导致胆囊收缩的食物,如坚果类食品,以减少胆道压力。

2023-12-25 11:45 举报
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