胆管扩张症怎么办

李常月 主任医师 三甲
七台河市人民医院 普外科

胆管扩张症可以通过抗感染治疗、内镜下括约肌切开术、经皮肝穿刺胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术、腹腔镜胆管探查术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.抗感染治疗
抗感染治疗通常包括使用抗生素如头孢菌素类、青霉素类药物来控制细菌感染。此措施针对胆管扩张症中的炎症反应及可能存在的细菌感染。选择合适的抗生素可减少炎症,防止病情进一步恶化。
2.内镜下括约肌切开术
内镜下括约肌切开术通过十二指肠乳头插入特殊工具,在X光监视下打开胆管下端的“瓶塞”——Oddi括约肌,使胆汁顺利流入小肠。此手术旨在缓解由Oddi括约肌功能障碍引起的胆管扩张。通过解除梗阻,减轻胆管压力,改善症状并预防并发症。
3.经皮肝穿刺胆管引流术
经皮肝穿刺胆管引流术是在影像学引导下将一根细针插入皮肤下方,进入肝脏后找到受损的胆管并置入一个小型塑料管以引流胆汁。该措施适合于急性胆管炎或其他导致胆汁积聚的情况。通过引流减压,降低胆管压力和炎症水平,缓解疼痛和黄疸等症状。
4.经内镜逆行胰胆管造影术
ERCP是一种微创手术技术,在X光机监视下将内窥镜插入十二指肠,然后注入造影剂显示胰胆管结构异常。该检查有助于诊断胆管扩张症及其他相关疾病,并为后续治疗提供指导。对于明确诊断至关重要。
5.腹腔镜胆管探查术
腹腔镜胆管探查术是利用腹壁上的小切口插入微型器械对胆管进行检查和处理的一种微创手术方式。该手术适用于复杂胆管病变如结石嵌顿等情况。通过直视下取石或修复损伤胆管,解决胆道梗阻问题。
患者应定期复查超声波检查以监测病情变化,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和摄入过多脂肪食物,以减少症状发作的风险。

2024-01-23 11:10 举报
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