每天起床时腰椎右侧很疼，下午就没那么疼，可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、腰肌劳损
可能是患者长期从事重体力劳动，或者是腰部受到急性损伤，也会导致腰肌劳损，主要表现为腰部疼痛、酸胀等症状，一般在劳动后会加重。此类患者通常可以在医生指导下使用塞来昔布、布洛芬等药物缓解疼痛，对于病情严重的患者还可以通过手术治疗。
2、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，髓核向外突出，刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种疾病。患者一般会出现疼痛、麻木等症状，随着病情发展，患者还会出现肢体麻木、无力等现象。患者可以遵医嘱使用双氯芬酸钠、氯唑沙宗等药物缓解疼痛，也可以通过牵引、针灸等方式进行治疗。必要时，患者还可以通过手术治疗。
3、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性的病变，主要是由遗传、感染、免疫等因素导致的，会导致患者出现腰椎疼痛、活动受限、晨僵等症状。患者可以在医生指导下使用塞来昔布、美洛昔康等药物缓解疼痛，同时也可以使用柳氮磺吡啶、氨甲蝶呤等药物控制病情。如果患者症状比较严重，也可以通过手术治疗。
除此之外，此类症状还可能与腰椎管狭窄、腰椎滑脱等因素有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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