每天晚上五点多胃疼多考虑是饮食不当引起的，也可能是十二指肠溃疡、胃溃疡等引起的，可根据病因选择合适的治疗方式。
1、饮食不当
若患者晚餐吃了较多的辛辣刺激或者是较凉的食物，可能会刺激胃肠道黏膜，从而可能会引起胃疼。患者可通过按摩、热敷等方式，促进血液循环，缓解疼痛。患者需要注意晚餐不要吃辛辣刺激和生冷的食物，以免加重胃疼。
2、十二指肠溃疡
若患者长期喝酒或者是精神压力过大就可能会导致十二指肠溃疡，进而可能会在晚上出现胃疼的症状。患者要养成良好的饮食习惯，避免喝酒，保持愉悦的心情，避免精神压力过大。若十二指肠溃疡引起的胃疼较严重，患者可遵医嘱口服奥美拉唑肠溶胶囊、尼扎替丁分散片等药物，抑制胃酸分泌，缓解疼痛。
3、胃溃疡
若患者本身患有胃溃疡，且在晚上吃了较多的食物，就可能会导致胃酸分泌过多，加重溃疡面，从而可能会在晚上出现胃疼的症状。患者要注意少食多餐，避免吃较多的食物。若胃疼较严重，患者可遵医嘱口服硫糖铝咀嚼片、铝碳酸镁片等药物，保护胃黏膜，缓解疼痛。
除此之外，还可能是慢性胃炎、胃食管反流病、胃癌等引起的，建议查明病因再进行治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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