四个月的宝宝老是掉头发，可能是由于正常的生理现象、头部湿疹、脂溢性皮炎等原因导致。
1、正常的生理现象
正常情况下，宝宝每天掉头发不超过100根都是正常的。宝宝头皮的毛囊发育不完全，头发生长周期比较短，会出现掉头发的现象，通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊处理。
2、头部湿疹
头部湿疹是指发生在头部的湿疹，可能与遗传、过敏原、刺激源等有关。患病后由于炎症刺激，会导致患者出现头部瘙痒、头部鳞屑等症状，如果病情比较严重，还会导致患者出现脱发的现象。建议患者可以在医生的指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等涂抹患处进行治疗。同时，还可以遵医嘱口服氯雷他定、地氯雷他定等抗组胺药进行治疗。
3、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是一种慢性浅表性、炎症性皮肤病，可能与遗传、微生物感染、饮食习惯等有关。患病后由于炎症刺激，会导致患者出现脱发、鳞屑、瘙痒等症状。建议患者可以在医生的指导下使用酮康唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等涂抹患处进行治疗。同时，还可以遵医嘱口服维生素B6、维生素B2等药物进行治疗。
此外，还可能是斑秃、毛囊炎、头癣等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确病因后进行对症治疗。
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