老年人失眠的原因

李红冬 副主任医师 三甲
深圳市宝安人民医院 综合内科

老年人失眠可能与脑部器质性疾病、精神障碍、环境因素、生活方式因素以及药物副作用等有关,需要针对具体病因进行治疗。建议尽快就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.脑部器质性疾病
脑部器质性疾病包括如脑梗死、脑出血等,会导致大脑功能受损,进而影响睡眠中枢的功能,引起失眠。这些疾病的病理变化可能导致神经递质失衡和神经元活动异常。针对这类原因导致的失眠,可以考虑使用抗抑郁药进行治疗,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物,代表药物有舍曲林、氟西汀等。
2.精神障碍
精神障碍如抑郁症、焦虑症等会影响情绪调节和心理状态,从而干扰正常的睡眠模式。例如,抑郁症患者常伴随持续的悲伤、疲劳等症状,这些都可能扰乱睡眠周期。对于由精神障碍引起的失眠,可遵医嘱服用苯二氮卓类安眠药进行改善,比如片、阿普唑仑片等。
3.环境因素
环境因素包括噪音、光线、温度等,这些都会对睡眠产生直接的影响。当外界环境过于嘈杂或者光线过亮时,会影响到睡眠质量,导致失眠的发生。睡前适当调暗灯光有助于促进睡眠,减少失眠发生概率。
4.生活方式因素
生活方式因素主要包括饮食习惯不良、过度劳累等,这些因素会导致身体处于亚健康状态,进而影响到睡眠质量。例如,晚餐吃得过多过饱可能会导致消化不良,进而影响睡眠。睡前适当进食一些小米粥、牛奶等食物,有利于缓解不适感,提高睡眠质量。
5.药物副作用
某些药物如利血平、去甲肾上腺素再摄取抑制剂等具有兴奋中枢神经系统的作用,长期使用可能导致失眠。此外,药物的代谢也可能干扰正常睡眠节律。若发现是药物引起的失眠,应咨询医生调整用药方案,必要时更换为非镇静催眠药物,如奥氮平、硫必利等。
建议定期进行睡眠监测、头颅MRI扫描以及血液生化检查,以评估睡眠质量和排除潜在的大脑结构异常。营造一个安静舒适的睡眠环境,避免睡前摄入刺激性食物和饮料,也有助于改善老年人的睡眠质量。

2023-12-27 15:06 举报
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就诊科室: 精神病
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(300 —— 500元)
就诊准备: 记得您曾经吃过的药物和您对这些药物的体会
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