后背肩胛骨发黑多考虑是长期紫外线照射引起的，也可能是黑棘皮病、脂溢性角化病、皮肤炎等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、长期紫外线照射
若是长期处于高温环境，背部长期受到紫外线照射，可能会使局部黑色素沉着，出现皮肤发黑的情况。建议患者避免长期处于高温环境，避免长期受到紫外线照射，出门可以穿防晒衣，避免紫外线照射。
2、黑棘皮病
如果家族中患有黑棘皮病，可能会导致子女患有黑棘皮病的概率增加。患者常会出现皮肤颜色加深、干燥、粗糙等症状。建议患者注意皮肤护理，避免使用刺激性化妆品，同时患者也可以遵医嘱使用维A酸乳膏、水杨酸软膏等药物进行治疗。
3、脂溢性角化病
脂溢性角化病是一种常见的良性皮肤肿瘤，多见于中老年人，主要与皮肤老化、基因突变等因素有关，患者可能会出现皮肤斑块、瘙痒、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用维A酸乳膏、他扎罗汀乳膏等药物辅助改善，如果药物无法改善，可以通过冷冻治疗的方式进行治疗。
4、皮肤炎
如果长期不注意局部卫生，容易受到细菌入侵诱发皮肤炎，会出现皮肤颜色改变、疼痛、红肿等不适症状。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行改善，同时要注意局部卫生清洁，避免用手挠抓。
5、毛囊炎
如果长期不注意背部卫生，容易导致背部毛囊受到细菌入侵诱发毛囊炎，会出现丘疹、脓疱、瘢痕、疼痛等不适症状。患者可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行改善，同时要注意局部卫生清洁，避免用手挠抓。
如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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