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浆细胞骨髓瘤

发病时间:不清楚

病情描述:浆细胞骨髓瘤

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医生回答

浆细胞骨髓瘤是一种恶性浆细胞增殖性疾病,由骨髓中异常增生的浆细胞恶性转化而来,这些浆细胞过度产生单克隆免疫球蛋白,导致骨骼破坏、贫血、高钙血症和肾损害。
浆细胞骨髓瘤是由于遗传性或获得性基因突变引起浆细胞恶性增殖。异常浆细胞在骨髓内无序生长,会抑制正常造血功能,同时分泌大量单克隆免疫球蛋白,对骨质造成溶解作用,引发溶骨性病变。浆细胞骨髓瘤的症状包括贫血、出血倾向、感染频发、骨痛、肾功能不全等。其中,贫血可能是由于红细胞寿命缩短所致;出血倾向则与凝血因子减少有关;感染频发是因为浆细胞无法正常发挥其免疫防御功能;骨痛主要是因为肿瘤细胞分泌破骨细胞活化因子,促进破骨细胞活性,加速骨质吸收,引起骨质疏松和疼痛;肾功能不全则是由于骨髓瘤细胞产生的轻链蛋白在肾脏中的沉积,导致肾小管损伤和肾功能衰竭。
针对浆细胞骨髓瘤的常规检查项目包括血液学检查、尿液分析、X线检查、磁共振成像(MRI)以及骨髓穿刺涂片和活检。血液学检查可发现贫血、高黏滞度和M蛋白;尿液分析可能显示本周蛋白尿;X线检查可见多处溶骨性病变;MRI能够清晰地显示软组织肿块及其侵犯范围;骨髓穿刺涂片和活检有助于诊断并评估疾病的活动程度。浆细胞骨髓瘤的治疗通常采用化疗联合靶向药物治疗,如硼替佐米、来那度胺等。对于晚期患者,可以考虑自体造血干细胞移植以清除肿瘤细胞。
患者应保持良好的营养状态,避免高钙食物摄入过多,以免加重高钙血症。此外,定期复查是非常必要的,以便及时监测病情变化。
2024-03-14 02:23 举报

浆细胞骨髓瘤,此病又叫多发性骨髓瘤,主要表现为骨质疏松,骨折,疼痛及肾功能损害等.浆细胞骨髓瘤,如果患者系陈旧性结核可以不予考虑其影响;如果是活动性结核,肯定会增加治疗的难度.但多发性骨髓瘤的治疗还是以化疗为主,而化疗本身所带来的收益应该会大于其风险.至于患者有肾功能损害应是多发性骨髓瘤所致,并不是化疗的禁忌症.可以给予鲑降钙素调节钙磷代谢缓解疼痛的同时,可以给予化疗药物以诱导缓解.建议在化疗时兼顾消化,呼吸及泌尿系统多器官(肝肺肾等)的具体情况,个体化用药同时,可以适当的辅助给予中药治疗调理以缓解病情,减轻痛苦并提高生活质量.祝您早日康复.浆细胞骨髓瘤,适当进食碱性食物,预防骨折等 2015-07-20 17:50举报

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