走路的时候脊柱咯咯响多考虑是正常现象，也可能是腰椎滑脱、腰椎间盘突出症等疾病导致的。
1、正常现象
如果患者走路时脊柱咯咯响，没有伴随其他不适症状，多考虑是正常现象，可能是关节相互摩擦引起的。一般不需要特殊治疗。
2、腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻上位腰椎相对下位腰椎移位，可能会出现下肢疼痛、麻木等症状。建议患者遵医嘱口服甲钴胺片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
3、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变，可能会出现下肢放射痛、肌肉萎缩等症状。建议患者遵医嘱口服塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物进行治疗。
除此之外，也可能是腰椎结核、强直性脊柱炎等疾病导致的，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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