手指大拇指指甲里面有黑点，可能是外伤、真菌感染、甲母痣等原因引起的，需要根据不同原因采取治疗。
1、外伤
如果手指大拇指指甲受到外力撞击，会导致指甲下的毛细血管破裂，形成局部淤血，并且会伴随疼痛、红肿等症状。一般不需要特殊处理，会随着时间逐渐被吸收。期间可以通过冰敷缓解，也可以遵医嘱服用三七片、丹参片等药物治疗。
2、真菌感染
如果平时不注意个人卫生，会导致大拇指指甲受到真菌感染，会诱发指甲发黑、变形、增厚等。可以遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物治疗。平时要做好手部的护理措施，避免指甲受到外伤。
3、甲母痣
甲母痣是一种长在指甲根部的痣，会导致指甲上出现黑线，并且随着病情逐渐发展，黑线会越来越宽，甚至会导致指甲完全变黑。如果没有其他不适，不需要特殊处理，定期复查即可，如果出现恶变倾向，需要立即采取手术治疗。
此外，还可能是甲下黑色素瘤、肢端雀斑样黑色素瘤等导致的，建议患者及时就医。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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