月经推迟20天

月经推迟20天可以考虑使用月经周期调节、孕激素疗法、雌激素疗法、中药调理等方法来治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.月经周期调节
通过生活方式调整、饮食习惯改变以及适量运动来改善内分泌状态，进而影响月经周期。因为生活习惯不良或精神压力大可能导致内分泌紊乱引起月经推迟；此外，某些药物如抗精神病药也可能干扰正常的月经周期。针对性地调整生活模式和减轻压力水平有助于恢复规律性排卵及月经来潮。
2.孕激素疗法
如果确诊为黄体功能不足导致的月经推迟，则可以在医生指导下使用孕激素类药物进行治疗，常用的有地屈孕酮片、左炔诺孕酮片等。孕激素能够促使子宫内膜由增殖期转变为分泌期，从而起到催经的作用。另外，还可以使宫颈黏液变稠，不利于病原微生物入侵，有利于防止子宫内膜炎的发生。
3.雌激素疗法
如果是由于体内雌激素水平低引起的月经推迟，可遵医嘱服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等雌激素制剂来进行调理。雌激素能促进子宫内膜生长，使子宫内膜从增殖期转到分泌期的变化，从而出现撤退性的出血，表现为停药后的阴道流血现象。此过程模拟自然月经周期，帮助调节月经周期并缓解月经推迟的症状。
4.中药调理
患者可在医生指导下使用当归丸、乌鸡白凤丸等中成药进行调理。上述药物具有补气养血的功效，对于气血两虚所致的月经推迟有一定的作用。
建议定期进行妇科检查，包括宫颈涂片和B超检查，以监测月经周期变化和其他潜在的生殖系统健康问题。如有需要，医生可能会推荐进一步的激素水平检测或其他相关检查。