身上痒一挠就起疙瘩

身上痒一挠就起疙瘩可能为荨麻疹、异位性皮炎、神经性皮炎、接触性皮炎或湿疹等皮肤疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.荨麻疹
荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张和渗透性增加导致的局限性水肿反应。由于瘙痒感是由肥大细胞释放组胺等炎症介质引起的，搔抓会导致局部组织损伤进一步刺激肥大细胞产生更多的炎症介质，从而形成疙瘩。患者可以遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.异位性皮炎
异位性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，由遗传因素和环境因素共同作用引起。患者皮肤屏障功能受损，易受外界刺激而出现瘙痒感，搔抓后可导致炎症反应加剧，进而形成疙瘩。针对异位性皮炎的治疗方法包括外用激素类药膏和口服抗过敏药物，如氢化可的松乳膏、盐酸西替利嗪片等。
3.神经性皮炎
神经性皮炎通常是因为精神紧张、焦虑等因素导致大脑皮层兴奋和抑制功能失调，进而诱发的一种皮肤疾病。当情绪波动较大时会引起神经冲动异常放电，导致机体免疫系统紊乱，此时若用手去挠患处则可能会对皮肤造成机械性刺激，从而出现瘙痒并伴随有疙瘩的症状。患者可在医生指导下通过服用抗组胺药物来缓解不适症状，比如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
4.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触某些外界物质后所发生皮炎，可能涉及表皮角质形成细胞、真皮细胞间连接结构改变以及炎症细胞浸润。当皮肤受到刺激时，会产生一种叫做白介素-8的化学物质，这种物质会吸引更多的白细胞到受损区域，这些白细胞会释放更多的炎症介质，导致瘙痒和肿胀。患者需要及时远离可疑致敏原，并配合医生使用丁酸氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂等药物进行治疗。
5.湿疹
湿疹的发生主要受遗传、环境和个人体质的影响，其发病机制较为复杂，涉及多种炎症因子参与。湿疹患者的皮肤屏障功能受损，在受到搔抓后容易继发感染，导致局部出现红斑、丘疹等皮损现象，伴有剧烈瘙痒感。患者应保持皮肤清洁干燥，穿着宽松透气的衣物，并且可以在医生指导下使用复方醋酸乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗。
建议患者定期进行皮肤科体检，特别是对于长期存在皮肤问题的人群。必要时，可以通过超声波检查、血液学检查等方式评估是否存在潜在的健康风险。