二尖瓣狭窄咯血多考虑是情绪激动引起的，也可能是风湿热、风湿性心脏病、先天性心脏病、二尖瓣关闭不全等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、情绪激动
如果患者情绪过于激动，可能会导致二尖瓣狭窄，从而出现咯血、呼吸困难等症状。患者可以通过深呼吸的方式进行缓解，也可以通过听舒缓的音乐进行改善。
2、风湿热
是指机体内同时存在A组乙型溶血性链球菌和B组乙型溶血性链球菌感染，导致的一种自身免疫性疾病。由于炎症刺激心脏瓣膜，患者可能会出现咳嗽、咯血、呼吸困难等症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等药物辅助改善。如果患者症状比较严重，也可以通过人工瓣膜置换术进行手术治疗。
3、风湿性心脏病
是指风湿热炎症损害心脏瓣膜所引起的疾病，可能与感染、遗传等因素有关，患者可能会出现心悸、胸闷、咯血等症状。建议患者可以在医生指导下使用华法林钠、利伐沙班等药物辅助改善。如果患者症状比较严重，也可以通过瓣膜修补手术或介入手术进行治疗。
4、先天性心脏病
是指心脏及大血管在胎儿期发育异常引起的，可能与遗传、药物等因素有关。患者可能会出现心悸、胸闷、咯血等症状。建议患者可以在医生指导下使用地高辛、等药物辅助改善。如果患者症状比较严重，也可以通过介入治疗植入人工心脏瓣膜进行治疗。
5、二尖瓣关闭不全
是指心脏收缩时二尖瓣无法完全闭合，导致心脏内血液反流的疾病，可能与瓣叶损伤、瓣环扩大等因素有关，患者可能会出现咯血、呼吸困难、心力衰竭等症状。建议患者可以在医生指导下使用硝普钠、硝酸异山梨酯等药物辅助改善。如果患者症状比较严重，也可以通过人工瓣膜置换术进行手术治疗。
除此之外，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。平时注意休息，避免过度劳累，也要避免剧烈运动。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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