能祥细说明“激素替代疗法”吗？谢谢_39问医生

能祥细说明“激素替代疗法”吗？谢谢

刘晓金全科主任医师

山东中医药大学三级甲等

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激素替代疗法（hormonereplacementtherapy，HRT）是指通过补充激素来治疗激素分泌减退或者缺乏所引起的疾病的治疗方法。广义上的HRT涵盖所有的激素。狭义上的HRT多是针对女性激素，特别是指雌激素替代疗法（estrogenreplacementtherapy，ERT）。激素替代疗法目前临床最常用的有两种。一是国产的尼尔雌醇，该药服用方便，每月1次，副作用主要是能引起子宫内膜不典型增生。二是进口的三合激素，含雌、孕、雄三种激素成分，一天一粒，价格较高，副作用较小。激素替代疗法的适应证包括：一、严重的更年期症状影响了生活质量。二、手术或疾病引起的卵巢功能过早衰竭。三、具有骨质疏松的高危因素。四、具有动脉硬化、冠心病的高危因素。过去认为，高血压、高血脂、糖尿病、心肌梗死史是服用雌激素的禁忌。但现在认为如果其他指征明确，也可以是适应证，但需严密监测。激素替代疗法的禁忌证主要有：雌激素依赖性肿瘤、不明原因阴道流血、急性严重肝病、卟啉病，以及栓塞性疾病急性期。此外，子宫肌瘤、子宫内膜异位症、偏头痛、静脉曲张或栓塞史、胆囊疾病、癫痫、哮喘、乳腺癌高危因素（家族史、良性乳腺病等）、高血压。希望采纳，祝健康

2015-08-26 浏览100次

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