血透做瘘，很久不用可能会出现堵的情况，也可能是由于局部血流量不足、局部感染、纤维蛋白沉积、动静脉瘘等原因引起的，患者需要及时就医，根据不同的原因进行对症治疗。
1、局部血流量不足
如果患者长期进行血透，可能会导致动静脉内瘘血管狭窄，从而导致动静脉血流量不足，出现瘘堵的情况。患者可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，缓解不适症状。另外，患者也可以遵医嘱通过球囊扩张术等方式进行治疗。
2、局部血流量不足
如果动静脉内瘘出现血栓，可能会导致血流量不足，从而出现上述情况。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行溶栓治疗。
3、局部感染
如果患者在血透后，不注意局部清洁卫生，可能会导致局部出现细菌感染的情况，从而引起瘘管堵塞的现象。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。
4、纤维蛋白沉积
血透时，血液中的纤维蛋白原会通过瘘管进入透析器，随着透析时间的延长，纤维蛋白原会沉积在透析器底部，从而引起血透做瘘堵的情况。对于这种情况，患者可以通过重新选择血透方式进行治疗。
5、动静脉瘘
动静脉瘘是指动静脉之间出现不通过的异常通道，可能与先天性发育异常、外伤等因素有关，患者可能会出现瘘管部位肿胀、疼痛等症状，还可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
患者在日常生活中要注意保护瘘管，避免瘘管受压、撞击，同时要注意保持瘘管的清洁卫生，以免发生感染。如果出现不适症状，建议患者及时就医，可以通过彩超、CT等方式进行检查，以明确诊断。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
阿司匹林肠溶胶囊
阿司匹林缓释片
注射器(商品名：TRUFILL DCS,第二代)
