治疗高血压肾病，首选普利类或沙坦类降压药，如依那普利、氯沙坦等，它们能有效降低血压，同时减轻肾脏负担、延缓肾功能恶化。
这两类药物通过抑制血管紧张素系统发挥作用，对肾脏有额外保护作用。若血压控制不理想，医生可能会联合使用钙通道阻滞剂，如硝苯地平，或利尿剂等。具体选哪种需结合肾功能、血钾水平及合并症综合判断。
注意：用药期间需定期复查血肌酐和血钾，避免高钾血症或肾功能急性下降。药物选择和剂量调整应在医生指导下进行，切勿自行更改。
这两类药物通过抑制血管紧张素系统发挥作用，对肾脏有额外保护作用。若血压控制不理想，医生可能会联合使用钙通道阻滞剂，如硝苯地平，或利尿剂等。具体选哪种需结合肾功能、血钾水平及合并症综合判断。
注意：用药期间需定期复查血肌酐和血钾，避免高钾血症或肾功能急性下降。药物选择和剂量调整应在医生指导下进行，切勿自行更改。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
