嗓子痛鼻子里总是有血胸痛胸背痛浑身无力_39问医生

嗓子痛鼻子里总是有血胸痛胸背痛浑身无力

王强外科_心胸外科主任医师

上海远大心胸医院三级

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血胸诊断：1.有胸部创伤史、包括医源性所致自发性血胸有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因。2.临床表现：小量血胸，如果患者体质较好、出血速度不快，可无明显症状。大量血胸，且出血速度较快者，可出现面色苍白、出冷汗、脉细速且弱、呼吸急促、血压下降等内出血征象和心肺受压征象。查体可发现肋间隙饱满、气管向健侧移位、叩诊呈浊音、心界移向健侧、听诊呼吸音减弱或消失。血气胸患者上胸叩诊呈鼓音，下胸叩诊呈浊音。由于肺裂伤而引起的血胸患者常伴有咯血。开放性血气胸患者可直接观察到血液随呼吸自创口涌出的情况，并可据此估计胸内出血的严重程度。3.实验室检查：大量出血患者外周血红细胞和血红蛋白明显下降。

2015-10-09 浏览100次

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