39问医生

唇裂术后鼻畸形修复术

杨猛 皮肤科 副主任医师
南宁市第二人民医院 三级甲等
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唇裂患者接受手术治疗后多出现不同程度的鼻畸形,常见表现有患侧鼻翼软骨位置异常、鼻小梁变短、鼻翼基底宽大、两个鼻孔大小不一、患侧鼻孔扁平、鼻翼塌陷前突等,从而再次给患者带来身心痛苦。
  采用岛状皮瓣及软骨移植对鼻畸形进行修复,方法是:根据鼻小梁的高低,在鼻小梁基底和两侧鼻翼处形成岛状皮瓣,并将其充分游离到鼻尖处;在两侧鼻翼软骨内作分离,暴露鼻小梁软骨;将皮瓣和鼻翼软骨一起升高,在鼻尖处将患侧鼻翼软骨固定在健侧软骨上;取患者自身肋软骨,将其切削成薄片状,并将其插在两侧鼻翼软骨之间固定;至后将岛状皮瓣下拉,覆盖创面并缝合,必要时在鼻内挛缩处行“Z”字形成形术。此术式可以理想地抬高鼻尖、延长鼻小梁,扩大或缩小鼻孔,从而使鼻外形得到改善。
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2015-10-03 浏览100
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