第一种是生理性耳鸣.在身体内部,血管搏动,血液流动,肌肉收缩,关节活动,呼吸运动等,都会发生微弱的声音,其中距耳较近者,就会感觉出这种声音.平时由于外界有较强的声音,把这种微弱的声音掩盖了,而没有感觉出来.但如果走进隔声室或在安静的深夜,有时就会感觉到耳内有微弱的响声,这就是生理性耳鸣.神经性耳鸣.原因是听觉系统的感音神经部分发生障碍.当内耳听觉感受器有病,如药物中毒,噪声外伤,美尼尔氏病等;听神经和听觉中枢遭受外伤或发生炎症,中毒,缺血,肿瘤等;以及颅内各种病变影响到听神经或听觉中枢时,都会出现耳鸣.这种耳鸣多为高频性蝉鸣或刺耳的尖声.有些全身性疾病也可以引起耳鸣,如高血压,低血压,植物神经功能失调等而影响供血,某些疾病的毒素的影响,精神紧张,焦虑等引起的内分泌失调等.在生活方面,休息不好,失眠后也会有耳鸣出现.还有一些耳鸣,用当前的医疗技术条件尚搞不清楚其原因或在临床方面检查不清楚的,称为原因不明性耳鸣