便秘了大便时却是阴道出血可能是由于痔、肛裂、直肠炎等原因所导致，建议患者及时去医院就诊，在医生的指导下进行针对性治疗。
1、痔
痔通常是指肛管或直肠下端静脉充血肿大所导致的，与遗传、排便习惯、营养不良等因素有关。患者可能会出现排便时出血、肛周瘙痒、疼痛等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓等药物进行治疗。必要时，患者可以通过痔切除术等方式进行手术治疗。
2、肛裂
肛裂通常是指肛管部位的黏膜出现纵行裂开的情况，通常与便秘、腹泻等因素有关。患者可能会出现排便时出血、局部疼痛等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用硝酸甘油软膏、红霉素软膏等涂抹患处进行治疗。患者也可以遵医嘱使用乳果糖口服溶液等药物进行治疗。
3、直肠炎
直肠炎通常是指发生在直肠部位的炎症，通常与感染、放射治疗、长期使用抗生素等因素有关。患者可能会出现腹部左侧疼痛、肛门坠胀感、血便等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。
除此之外，也有可能是溃疡性结肠炎、肠道息肉、直肠癌等疾病引起的，建议患者及时就医，明确疾病对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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